Крипторхизм – одна из основных проблем детской андрологии. В буквальном смысле термин «крипторхизм» означает «спрятанное яичко». Это явление заключается в неопущении яичек (или яичка) в мошонку, при этом яичко задерживается в брюшной полости или паховом канале.
Крипторхизм встречается у 3 % доношенных новорожденных мужского пола. В течении года этот процент уменьшается до 1%, у недоношенных процент встречаемости выше: 30 – 34 %.
Предрасполагающими факторами крипторхизма являются: недоношенность, низкий вес при рождении, а также повышенный уровень эстрогенов в первом триместре беременности у матери.
Наиболее грозным осложнением крипторхизма является развитие злокачественного перерождения яичка. Самой частой опухолью при этом является семинома. В 20 % случаев одностороннего крипторхизма опухоль может развиваться в противоположном яичке.
В 70 % случаев двустороннего крипторхизма наблюдается бесплодие.
Лечение и лекарства при крипторхизме
Целью лечения является перемещение неопустившегося яичка в его надлежащее местоположение в мошонке. Рано предпринятое лечение снижает риск осложнений неопустившегося яичка, таких как риск бесплодия и рака яичка.
Оперативное лечение крипторхизма
Крипторхизм обычно корректируется хирургическим путем. Хирург аккуратно помещает яичко в мошонку и фиксирует его там. Это вмешательство требует маленьких разрезов и может быть выполнено лапароскопически.
Время выполнения операции будет зависеть от многих факторов , таких как общее состояние здоровья вашего сына, сложность операции. Хирург скорее всего порекомендует Вам выполнить операцию когда вашему сыну исполниться 3-6 месяцев, но до 15 месяцев. Раннее хирургическое лечение крипторхизма снижает риск поздних осложнений.
В некоторых случаях яичко может быть гипотрофировано, некротизировано. Хирург удаляет эту ткань.
Протезирование при крипторхизме.
Если у Вашего сына нет одного или двух яичек , они погибли до или после хирургического лечения, то необходимо будет провести протезирование в более позднем возрасте, поместив в мошонку протезы в форме яичек, наполненные жидкостью.
Гормональная терапия при крипторхизме
Гормональная терапия включает инъекцию человеческого хорионического гонадотропина. Этот гормон может способствовать перемещению яичка в мошонку, но гормональное лечение обычно менее эффективно, чем хирургическое лечение. Есть некоторые данные, говорящие о том, что гормональная терапия может способствовать ранней половой зрелости ( раннее половое созревание).
Осознание и поддержка
Если у вашего ребенка нет одного или обоих яичек, он может быть очень чувствителен к своей внешности. У него могут быть проблемы в связи с тем, как на это посмотрят друзья и одноклассники, особенно если он должен раздеваться перед другими в гимнастическом классе. Ему могут помочь следующие стратегии:
- объясните Вашему сыну правильные слова, которые необходимо использовать, когда он говорит о мошонке и яичках.
- объяснить, что в норме в мошонке должно находиться два яичка, объяснить в общем, что означает отсутствие одного из них или обеих, что он в остальном здоровый ребенок.
- объяснить , что у него есть определенная болезнь
- объяснить, что импланты являются хорошим вариантом выбора для него
- объяснить ему , как необходимо отвечать на обидные шутки
- покупайте ему широкие боксеры или плавки, которые помогут сделать его особенности менее заметными при переодевании.
- вы должны знать о причинах его тревог, таких как неучастие в спортивных соревнованиях, в которых он хотел бы участвовать.
* * *
Задайте нам свой вопрос ЗДЕСЬ.
Мы будем рады Вам помочь!
* * *